مشکلات تغذیه‌ کودکان مبتلا به cp

 

بسیاری از کودکان مبتلا به فلج مغزی در معرض خطر تغذیه‌ای هستند. مطالعات اخیر نشان می‌دهد که سوء‌تغذیه در این کودکان اغلب بیشتر از چیزی است که متخصصان در نظر گرفته‌اند. در حقیقت، 30 تا 80 درصد از کودکان سی پی این مشکل را تجربه می‌کنند. اکثر والدین متوجه نمی‌شوند که فرزندانشان مشکل تغذیه‌ای دارند.

این عدم آگاهی است که منجر به سوء تغذیه کودکان فلج مغزی می‌‍شود.  سوء تغذیه در صورتی که برای آن پاسخ ودرمان مناسبی نباشد می‌تواند تهدیدکننده حیات باشد. بنابراین مهم است که علائم و نشانه‌ها را دنبال کرده و کودک خود را به طور منظم بررسی کنید.

برخی از علائم شایع سو تغذیه کودکان فلج مغزی :

1- ریفلاکس گوارشی (GERD)

2- اختلال حرکتی دهان (OMD)

3- سوزش معده

4- ناتوانی در خوردن، نوشیدن و بلعیدن

5- کبودی

6- پوست خشک و یا رنگ پریده

7- ایجاد ترک در زبان

8- حساسیت به نور

9- نازک شدن مو

10- ریزش مو

 

 

محدودیت‌های تغذیه کودکان فلج مغزی

 

اگر فرزندتان قادر نباشد خود را تغذیه کند شما باید به او آموزش دهید. ابتدا باید از موارد زیر اطمینان حاصل کنید:

- کودک می‌تواند بشقاب و چیزی که درون آن است را ببینید.

- کودک می‌تواند به تماشای غذا بر روی قاشق و چنگال بپردازد.

- کودک می‌تواند قاشق یا چنگال را به دهانش برساند.

-فرزند شما توانایی تست غذا از طریق بینایی، بویایی و لامسه را داشته باشد.

 

مداخلات درمانگر در تغدیه کودکان فلج مغزی 

 

- بعضی از کودکان در بستن دهانشان و برخی دیگر در حرکت دادن فکشان دچار مشکل هستند.

- بعضی از آن‌ها در رساندن غذا به دهانشان ناتوانند.

- بعضی دیگر در چگونه نشستن و غذا خوردن مشکل دارند.

و مشکلاتی از این قبیل.

 

رهایی از محدودیت‌های کودکان فلج مغزی

 

همانطور که باید استقلال در راه رفتن ، حمام کردن، و لباس پوشیدن برای کودکان فلج مغزی را تقویت کنیم، مهم است که استقلال را درغذا خوردن نیز به آن‌ها آموزش دهیم. اجازه دهید فرزندتان غذا را با لقمه‌های کوچک شروع کند. این بیشترین کمک به تغذیه کودکان فلج مغزی است.

اگر این اتفاق موفقیت‌آمیز باشد، شما می‌توانید یادگیری فرزندتان را تا استفاده از ظروف، نی و فنجان نیز پیش ببرید. یادتان باشد که کودک را تشویق کرده و در صورت لزوم به او کمک کنید. زمانی که یک کودک استقلال را بیاموزد، شادتر و خوشحال‌تر است و بیشتر تشویق خواهد شد.

 

 

تغذیه مناسب برای کودکان فلج مغزی

 

کودکان فلج مغزی اغلب در گرفتن وزن مناسب با مشکل روبرو هستند. والدین آن‌ها باید با راه‌هایی برای پوشش رژیم غذایی فرزندانشان آشنا باشند. مصرف این موارد در رژیم غذایی آن‌ها برای افزایش طول عمر کودکان فلج مغزی بسیار پیشنهاد می‌شود:

1- انواع روغن‌ها مانند روغن ذرت، کانولا و مارگارین

2- سبزیجات (در تغذیه کودکان فلج مغزی عامی بسیار مهمی است.)

3- برنج، سیب‌زمینی، نان، ماکارونی، سبوس گندم وغلات گرم

4- پودر شیر کم چرب

5- کشمش

6- فرنی با آرد برنج

7- خمیر بادام زمینی

8- استفاده از پروتئین‌ها مانند گوشت، پنیر و لوبیا

9- تخم مرغ

10- لبنیات مانند پنیر، شیر و بستنی

 

 

ملاحظاتی برای رژیم غذایی مناسب این کودکان 

 

- برای صبحانه از مایعات مکمل غذایی که با مشورت پزشک قابل تهیه هستند استفاده کنید.

- مصرف پروتئین برای ترمیم بافت، رشد کافی در دوران کودکی و بهبود افزایش بافت چربی ضروری است. در حال حاضر شواهدی وجود ندارد که نشان دهد نیازهای پروتئینی کودکان و نوجوانان مبتلا به CP نسبت به کسانی که به طور معمول جمعیت در حال رشد هستند، متفاوت است.

- سعی کنید جدا از سلیقه‌ها و احساسات، رشد کودک خود را در زمینه‌های گوناگون ارزیابی کنید تا بتوانید آن را با پزشک او در میان بگذارید.

- برای بهبود عمل جویدن، خوردن برگ زردآلو خشک یا تکه‌های میوه در بین وعده‌های غذایی بسیار پیشنهاد می‌شود.

- مقدار کالری مورد نیاز کودکتان برای گرفتن وزن را از یک متخصص تغذیه کودک فلج مغزی دریافت کنید.

- گاهی اوقات کودکان فلج مغزی (cerebral palsy) کم‌وزن می‌توانند از میان‌وعده‌های بیشتری نسبت به سه وعده معمول در روز استفاده کنند.

- تا حدودی کمی وزن را می‌توان با تغییر بافت غذا که خوردنش برای کودک راحت تر است، بهبود بخشید. مثلا ممکن است خوردن یک مایع غلیظ برای بسیاری از کودکان آسان تر از سایر بافت‌های غذایی باشد. 

- معمولا والدین وقت بسیار زیادی را برای خوراندن غذای کافی به این کودکان صرف می کنند که این موضوع معمولا 30-40 دقیقه زمان می‌برد و سبب خستگی کودک شده به طوری که انرژی بیشتری نسبت به آنچه دریافت کرده‌اند، مصرف می‌کنند. پس استراحت بین وعده‌های غذایی و افزایش میان وعده‌ها می‌تواند مانع این خستگی شود و همان مقدار حجم و کالری غذا دریافت شود.

- اضافه کردن چربی‌های اضافی به رژیم غذایی می‌تواند به طور قابل توجهی مصرف انرژی یک کودک را افزایش دهد. چربی زیاد را می‌توان از هسته میوه‌هایی مثل آووکادو استفاده کرد.

- مکمل‌های تغذیه‌ای شیرین به صورت تجاری در دسترس هستند. از جمله محصولات مبتنی بر شیر و یا آب که بهتر است برای تغذیه کودکان فلج مغزی از آن‌ها استفاده کنید.

اگر به رغم حمایت ازتغذیه خوراكی، افزایش وزن همچنان ناکافی باشد، ممکن است نیاز به تغذیه از طریق لوله‌های روده‌ای باشد .تغذیه کودکان مبتلا فلج مغزی از طریق این روش با یک دستگاه گوارش کارآمد قابل انجام است که قادر به تامین نیازهای تغذیه‌ای آن‌ها است. در نهایت یادتان باشد تشخیص راه‌های مناسب برای درمان این کودکان فقط با مشورت یک متخصص منطقی است و این درمان حساس نباید به صورت سرخود انجام شود.